Шофьорите с ТЕЛК ще минават през допълнителна оценка за физическа годност

Нова комплексна медицинска оценка, която отчита не само диагнозата, но и доколко заболяването ограничава всекидневието и работоспособността на човека, ще определя процента увреждане при ТЕЛК. Това предвиждат промени в Закона за здравето, внесени от депутати от „Прогресивна България“, които са първа стъпка към заявената от управляващата партия реформа в ТЕЛК.

При сегашния модел на медицинската експертиза човек може да получи решение на ТЕЛК за процент намалена работоспособност въз основа на хронично заболяване, дори когато то не води пряко до невъзможност за работа или до реална загуба на доход. В същото време решението дава достъп до инвалидна пенсия, социални помощи и редица други облекчения. Именно затова новите предложения поставят акцент върху оценката на реалните функционални ограничения, а не само върху наличието на диагноза.

В законопроекта на „Прогресивна България“ изрично е записано, че социалното положение, икономическите, семейните и трудовите обстоятелства няма да могат да служат като основание за определяне или увеличаване на процента на трайно намалената работоспособност или степента на увреждане, ако не произтичат пряко от заболяването или състоянието на човека.
Оценка на функционалните способности по унифицирани критерии

Новата комплексна оценка на здравословното състояние ще включва и оценка на функционалния дефицит. При определянето на процента увреждане ще се отчитат заболяването или състоянието, стадият на развитие и прогнозата му, както и конкретните ограничения, които то причинява.

Ще се оценява доколко човек може да се справя сам в ежедневието – при придвижване, ориентация, комуникация, самообслужване и други обичайни дейности.

Ще се отчитат и затрудненията при работа, противопоказните условия на труд, както и необходимостта от чужда помощ, помощни средства, приспособления и медицински изделия.

Тези обстоятелства ще бъдат описвани в две електронни карти – едната за медицинска оценка на функционалното състояние и втората – относно трудовата дейност. Двете карти ще бъдат изготвяни от органите на медицинската експертиза – ТЕЛК и НЕЛК.

Функционалното състояние на човек ще бъде оценявано по унифицирани критерии и показатели, позволяващи обективна и съпоставима оценка. Те трябва да бъдат изработени в срок от 6 месеца след окончателното приемане и обнародване на промените. В същия срок трябва да бъдат приети и всички други необходими промени в подзаконовите нормативни актове.

Реформата идва на фона на устойчиво нарастване на броя на хората, които получават подкрепа въз основа на решения на ТЕЛК, и на разходите за нея. Над 750 000 души в България получават социални помощи по линия на ТЕЛК, а над 500 000 са с инвалидни пенсии. Бюджетните разходи, свързани с решенията на комисиите през 2025 г. надхвърлят 3.8 млрд. евро. Сред най-честите заболявания, довели до нови ТЕЛК решения през миналата година са инсултите – 11 780 души, сърдечната недостатъчност – 9307 души, диабетът с неврологични усложнения – 8450 души, параноидната шизофрения – 6797 души, инфаркт на миокарда – 6727 души, хипертоничното сърце 5737 души и др. Хиляди решения са издадени и заради ортопедични импланти, рак на млечната жлеза и астма.
Автоматичен обмен на данни между здравните и социалните власти

С промените в Закона за здравето се регламентира още автоматичният обмен на данни за целите на медицинската експертиза и контрола върху нея. Това ще позволи автоматичен обмен на данни между Националната здравноинформационна система (НЗИС), Здравната каса, НОИ, Агенцията за социално подпомагане, Агенцията за хората с увреждания и НАП. Изрично е упоменато, че достъпът до данните ще бъде по повод упражняване на конкретно правомощие на дадена институция.

Така информацията за решенията на ТЕЛК и НЕЛК ще може своевременно да достига до институциите, които определят и предоставят съответните права и помощи.
Шофьорите с ТЕЛК ще минават през оценка за физическа годност

Промените засягат и хората с увреждания, които шофират. При решение на ТЕЛК или НЕЛК за заболяване, което може да изисква допълнителна оценка на физическата годност за управление на автомобил, системата автоматично ще проверява дали човекът има валидна шофьорска книжка. В тези случаи ще се изисква последваща медицинска оценка на годността за шофиране в 30-дневен срок. В момента е възможно шофьор да продължи да притежава валидна шофьорска книжка, без да е извършена необходимата последваща оценка на физическата годност.

Законопроектът изрично предвижда, че решението на ТЕЛК или НЕЛК няма автоматично да води до отнемане на книжката. Ще се преценява индивидуално дали конкретното заболяване или състояние позволява безопасно управление на автомобил.

Ако медицинското заключение покаже, че водачът не отговаря на изискванията за една или повече категории или му е определен по-кратък срок, той е длъжен в 7-дневен срок да подаде заявление за нова книжка само с позволените категории или да върне свидетелството си в съответната служба на МВР. Ако човекът е негоден за всички категории или изтече 30-дневният срок без издадено заключение, книжката трябва да бъде върната в МВР също в 7-дневен срок. При неизпълнение на задълженията за връщане или подмяна на свидетелството, ще се преминава към изземването му от контролните органи на МВР.

Според вносителите на проекта промените ще осигури по-голяма пътна безопасност.

За целта е предвиден автоматизиран обмен на информация между НЗИС и МВР – мярка, която наскоро беше разкритикувана от организации на хора с увреждания предвид това, че здравната информация представлява чувствителни лични данни. В законопроекта обаче е записано, че това ще се случва при спазването на регламента за личните данни и само за конкретно разписаните цели. Освен това при осигуряване на техническата свързаност между НЗИС и системите на МВР трябва да се осигури проследимост на справките.